Vakbélgyulladás (appendicitis)

Az appendicitis acuta (közismerten vakbélgyulladás) a féregnyúlvány (appendix) heveny gyulladása. A féregnyúlvány a vastagbél első szakaszából, a vakbélből (coecum) nyíló átlagosan 4-5 mm átmérőjű, 10 cm hosszú, üreges, lezárt végű, anatómiai képződmény. Sok éven keresztül csökevényes szervnek tekintették, ma már tudják, hogy az appendixnek aktív szerepe van az immunrendszerben.

Kialakulása

Az üreg elzáródását széklet, magok, ritkábban paraziták okozzák. Ezek beékelése indítja el a gyulladásos folyamatot.

Miért kell a gyulladt vakbelet eltávolítani?

Ha a vakbélgyulladás gyanúja felmerül, azonnal forduljon sebészorvoshoz.
Vakbélgyulladás esetén, minél előbb távolítják el a féregnyúlványt, annál hamarább épül fel a beteg, és a veszélyes szövődmények halmozódását megakadályozzuk.

Gyakorisága

A világon leggyakrabban végzett sürgősségi hasi műtét. Bármely korban előfordulhat.

Tünetei

A hasi fájdalom általában középen a felső has (epigastrium) vagy köldök tájékán kezdődik, majd néhány órán belül a jobb alhasban helyezkedik el, és az idővel egyre erősödik. Azonban a jobb alsó-hasban is kezdődhet.
A hashártyát érintő gyulladás teszi érzékennyé a hasfalat, mely akár mozgásra vagy tapintásra fájdalmassá válik. Kísérő tünetek az étvágytalanság, hányinger, hányás, láz, hasmenés vagy székrekedés.
Az idő teltével a fájdalom fokozódik, a gyulladás hevenyebb lesz. A duzzanat károsítja a féregnyúlvány fal vérellátását, emiatt elhal és kilyukad. Ilyenkor hashártyagyulladás (peritonitis) alakul ki és a fájdalom kiterjed az egész hasfalra, ez a szövődmény halálos fertőzéshez vezethet. Amennyiben úgy gondolja, hogy vakbélgyulladása van, azonnal forduljon sebészhez.

Gyakori sebészi technikák

A műtétet altatásban végezzük. A hagyományos technikával a jobb alhas falán ejtett ferdemetszés után tudjuk eltávolítani az appendixet. A laparoszkópos módszerrel kisebb metszéseken keresztül bevezetett eszközökkel távolítjuk el a vakbelet. Az adott klinikai helyzet alapján a sebész dönti el, milyen technikát lehet alkalmazni.

Műtét utáni időszak

Műtét után a gyulladás típusától, a várható bennfekvési idő változó. Antibiotikum kezelés szükséges, ennek adagolása és típusa, az adott helyzettől és a tenyésztéstől függ. Esetleg egy vékonyabb csövet is hagyunk hátra, elősegíteni a nem kívánt gyülemlek kifolyását.